Уход за винирами: 5 правил на 15 лет — советы стоматолога
Вы заплатили за виниры серьёзные деньги. От 30 до 150 тысяч за зуб. И рассчитываете, что они прослужат лет 10–15.
Но через полгода смотрите в зеркало и видите тёмную кайму у десны. Или маленький скол на краю. Или винир начал шататься.
Я работаю в Москве, в клинике ВиваДент. И каждый месяц принимаю пациентов с такими проблемами. Почти всегда причина одна — неправильный уход.
К счастью, всё поправимо. Есть пять простых правил. Если их соблюдать, виниры спокойно служат 12–15 лет. Даже дешёвые композитные. Даже если вы пьёте кофе каждое утро. Ниже я рассказал всё как есть. Без рекламы. Без воды. Читайте.
Чистят ли виниры — главный страх пациентов:
Пациенты часто спрашивают: «Доктор, я боюсь чистить виниры — вдруг отклеятся?»
Отвечаю прямо. Отклеятся они оттого, что вы их НЕ чистите.
Вот как это работает.
На границе винира и живого зуба скапливается мягкий налёт. За 2–3 недели он становится твёрдым камнем. Камень давит на край винира. Цемент под ним разрушается. Туда залетает слюна с бактериями. Потом кариес.
А потом винир падает вместе с куском родного зуба.
Поэтому на вопрос «чистят ли виниры» ответ один. Да. И каждый день.
Но щётка — только мягкая. На упаковке написано Soft. Жёсткая (Medium, Hard) царапает винир за 2–3 чистки. В царапины набивается пигмент от чая, свёклы или красного вина.
Осветлить это потом можно только у врача шлифовкой. А это лишние деньги и время.
Я в Вивадент рекомендую пациентам щётку Curaprox 546 или любую другую с маркировкой Soft.
И ещё важное правило. Меняйте щётку каждые 3 месяца. У старой щетина разлохмачивается и начинает царапать.
Какую пасту взять, а какую выбросить:
Ко мне на приём часто приходят с пастой «Lacalut White» или «Blend-a-Med 3D White». И гордо говорят: «Я отбеливаю виниры!»
Это большая ошибка. Объясняю почему.
В этих пастах есть абразивные частицы — диоксид кремния или карбонат кальция. Они режут поверхность винира как мелкая наждачка.
За месяц винир становится шершавым. К шершавой поверхности моментально липнет пигмент от кофе, чая, куркумы. Виниры желтеют быстрее соседних живых зубов.
И вычистить это уже нельзя. Только менять винир.
Так какой пастой чистить виниры на самом деле?
Ответ простой. Берите детскую пасту без абразива. ROCS kids, Splat Baby, и другие — всё подходит. У них абразивность RDA ниже 40. Это безопасно.
Второй вариант — паста для чувствительных зубов «Lacalut Sensitive» или «Sensodyne». Но проверьте состав. Не должно быть «hydrated silica» в первых пяти строчках.
И запомните навсегда. Никогда не чистите виниры содой, углём, лимонной кислотой или перекисью. Это не уход. Это убийство виниров.
Зачем нужны нить и ирригатор (история из практики):
Расскажу реальный случай.
Был у меня пациент Сергей, 34 года. Он поставил керамические виниры в дорогой клинике. Заплатил около 400 тысяч рублей.
Через 9 месяцев приходит ко мне. Край одного винира стал чёрным.
Я смотрю в микроскоп — а там кариес под виниром.
Почему так вышло? Сергей чистил зубы щёткой дважды в день. Но нитью между зубами не пользовался.
В щель между десной и виниром набивалась еда. Он её не видел и не чувствовал. Бактерии за 8 месяцев спокойно проели зуб под виниром.
Что мы сделали? Винир сняли, зуб вылечили, поставили новый винир. Сергей потратил лишние 25 тысяч рублей и три приёма.
Поэтому отвечаю прямо. Нужно ли чистить виниры нитью? Да. Каждый вечер. Обязательно.
Как правильно. Берёте обычный флосс. Протягиваете между зубами. Прижимаете к боку винира и ведёте вверх-вниз. Не выщёлкиваете резко — это подрывает край винира.
Теперь про ирригатор. Пациенты спрашивают: «Чистят ли виниры ирригатором?» Да. Но напор — только 1 или 2 из 10. Струя воды вымывает остатки из-под десны. Сильный напор загоняет воду под винир и отклеивает его.
Подойдут любые модели Donfeel или Revyline. Главное — насадка для дёсен.
Уход за композитными винирами — памятка на два года:
Пациенты часто выбирают композитные виниры. Потому что они дешевле. Но за низкую цену приходится платить сложным уходом. Рассказываю почему.
Композитный материал мягкий. Он царапается даже от мягкой щётки. И моментально впитывает красители.
Поэтому уход за композитными винирами жёстче.
Первое и самое важное. Первые 2 недели после установки вы не едите и не пьёте ничего цветного. Вообще ничего. Чай, кофе, томатный сок, свёкла, ягоды, куркума, красное вино, кетчуп, соевый соус — всё под запретом.
Если нарушить это правило, композит пожелтеет или порозовеет навсегда. Вернуть цвет не получится.
Через две недели можно послабление. Но после каждого кофе или чая полощите рот водой. Лучше вообще пить через трубочку.
И ещё один обязательный пункт. Раз в 5–6 месяцев приходите к врачу на полировку.
Без шлифовки композит через год станет серым и шершавым. Спасёт только полная замена виниров.
Семь шагов для идеальной чистки виниров:
Многие гуглят фразу «виниры как чистить зубы». И находят общие советы без конкретики.
Шаг первый. Намочите щётку в тёплой воде. Холодная делает пасту густой. Горячая портит щетину.
Шаг второй. Выдавите пасту размером с горошину. Не больше.
Шаг третий. Движения. Только вертикальные. От десны к краю зуба. Как будто сметаете налёт вниз. На каждый винир — 10–15 таких движений. Запомните. Горизонтальные и круговые движения запрещены. Они загоняют налёт под десну.
Шаг четвёртый. Жевательные зубы чистите круговыми движениями. Там виниров нет.
Шаг пятый. Язык и нёбо тоже чистите обязательно. Там живут бактерии. За ночь они покрывают виниры свежим налётом.
Шаг шестой. Время чистки — 2 минуты. Поставьте таймер на телефоне. Человек обычно чистит 45 секунд, но думает, что три минуты.
Шаг седьмой. Давление. Если слышите скрип — давите слишком сильно. Щётка должна скользить свободно, без нажима.
Бруксизм и открывание бутылок: топ поломок виниров:
80% поломок виниров — это одни и те же ошибки. Список того, что нельзя делать.
Семечки. Люди грызут их кожурой передними зубами. На винире появляется микротрещина. Через месяц она становится сколом.
Открывание пива зубами. Точечная нагрузка ломает винир моментально. Я видел это десятки раз.
Шашлык с косточкой. Маленькая круглая баранья кость попадает под угол винира. Край отлетает сразу.
Борщ и кофе без трубочки. Прямое попадание на передние виниры даёт плотный налёт за 3–4 дня. Потом его снимает только ультразвук.
Бруксизм — скрежет зубами ночью. Спросите мужа или жену, они услышат. Без защитной капы виниры сотрутся за полгода.
И последнее. Не открывайте зубами пакеты с соком, чипсами или печеньем. Передние зубы — не ножницы.
Эти правила кажутся очевидными. Но каждый месяц кто-то их нарушает и приходит к нам со сколом.
Как часто проверять виниры у стоматолога:
Многие пациенты думают: поставил виниры — и забыл на годы. Это самое опасное заблуждение. Уход за винирами после установки — это не только домашняя чистка. Это ещё и регулярные визиты к врачу.
Вот график, который я даю своим пациентам в Вивадент.
Через 3 недели. Первый контрольный осмотр. Я смотрю, не отклеился ли край, не забился ли налёт под десну, всё ли ровно.
Потом — раз в полгода. Приходите к гигиенисту. Он чистит виниры ультразвуком и AirFlow. Дома такую чистку не сделать.
Раз в год — обязательный ортопедический контроль. Я проверяю стыки между виниром и зубом, цвет цемента, целостность поверхности.
Если появилась чёрная точка или кайма у десны потемнела — не ждите следующего визита. Приходите сразу.
Лечить кариес под виниром сложно. Приходится сверлить через сам винир или снимать его. И то и другое дорого и долго.
Проще приходить раз в 6 месяцев на осмотр. Экономия здесь не работает.
Мнение стоматолога
Я, как стоматолог, который ставит виниры каждый день, вижу одну закономерность.
У пациентов, которые читают памятки и соблюдают правила, виниры живут 12–15 лет. У тех, кто чистит как попало и не приходит на осмотры, проблемы начинаются через полгода.
Поэтому мой главный совет — не ленитесь. Потратьте 2 минуты на правильную чистку. Купите мягкую щётку и нормальную пасту. И заглядывайте ко мне раз в полгода на контроль. Это сэкономит вам деньги и нервы.
Кетов
Анзор Борисович
Главный врач, стоматолог-имплантолог, хирург
Часто задаваемые вопросы и ответы на них от стоматологической клиники Вивадент
Можно ли пить кофе сразу после установки виниров?
Нет. Первые 2–3 дня вообще ничего цветного. Потом можно, но через трубочку. И сразу прополощите рот водой. Иначе налёт появится за неделю.
Заменяет ли ирригатор зубную нить?
Нет. Ирригатор вымывает крупные куски. А нить снимает плотную плёнку бактерий. Нужно и то и другое. Сперва нить, потом ирригатор.
Что делать, если винир потемнел у десны?
Идите к врачу. Скорее всего туда забился налёт или кариес под ним. Самому не вычистить. Чем дольше тянете, тем больше лечить.
Можно ли отбеливать виниры домашними полосками?
Нет. Полоски с перекисью не отбелят виниры. Они сделают родные зубы белыми, а виниры останутся старыми. Будет два цвета во рту.
Виниры пахнут со временем?
Сами виниры нет. А налёт на них — да. Если плохо чистить, остатки еды гниют прямо на винире. Запах тот же, что и от обычных нечищеных зубов.
Можно ли жевать жвачку с винирами?
Можно, но без сахара. И главное — не жуйте один и тот же зуб долго. Прилипание не страшно, а вот налипание карамельной массы на край — да.
Почему винир отклеился через месяц после установки?
Две причины. Либо врач плохо посадил (нарушил сушку или взял дешёвый цемент). Либо вы очень сильно давили на него и получили микроотрыв. Идите на перефиксацию.
Чем чистить виниры в поездке, если забыл пасту?
Прополощите водой жёстко. И купите в аптеке самую простую детскую пасту. В крайнем случае просто водой — но не дольше одного дня.
Вреден ли AirFlow для виниров?
Нет, если делает гигиенист. Струя воды с порошком чистит налёт, но не царапает. Главное — не направлять струю прямо под десну.
Как понять, что пора менять виниры?
Потемнел край, появилась щель, винир начал шататься языком, или вы видите тёмную кайму у десны. Идите к врачу на осмотр. Не ждите скола.
Статья подготовлена при участии
врача-стоматолога, ортодонта клиники Вивадент.
Гудовой Элины Олеговны
Другие полезные статьи
Лигатуры для брекетов: как не сломать лечение Ко мне приходят с порванными резинками почти каждый день. Ничего страшного в этом […]
Детские спортивные капы: зачем нужны и как выбрать Ко мне часто приходят родители со сколами и выбитыми зубами у детей. […]
Что вредно для зубов: сладкое, кислое, твёрдое Почти каждый удивляется: «Доктор, я же почти не ем конфет. Откуда кариес?» А […]