Седация в стоматологии

Многие взрослые, не говоря уже про детей, испытывают непреодолимый страх перед лечением и удалением зубов. Местная анестезия показана не всем, общий наркоз применяется нечасто. В случаях патологической боязни современная стоматология предлагает седацию – новый метод лечения больного, находящегося в состоянии полудремы. При этом он может реагировать на вербальные команды дантиста, отвечать на вопросы, что существенно облегчает работу врача. Состояние седации не означает глубокий сон с отключением внешних раздражителей, как бывает при введении общего наркоза. Находясь в гораздо более комфортном и расслабленном состоянии, пациент легко переносит сложную операцию. В столице не так много медицинских организаций, где уже опробовано и постоянно применяется лечение и удаление зубов в состоянии седации. Клиника VivaDent – одна из таких. Приглашаем москвичей и гостей столицы попробовать передовую методику и лично убедиться в эффективности лечения заболеваний полости рта при седации.

Навигация

1. Когда используется сон
2. Виды седации
3. Способы введения анестетика
4. Достоинства и недостатки
5. Специфика лечения особенных детей
6. Седация в нашей стоматологии

Когда используется сон

Инновационные методики борьбы с заболеваниями полости рта невозможны без применения прогрессивных технологий обезболивания. Мастерство анестезиолога ценится крайне высоко, и состояние седации – не исключение. Полудрема вовсе не означает отказ от анестетиков: поскольку сознание пациента не выключено, он чувствует боль также, как обычный человек, только находясь в легком полусне. При использовании седации особенно важна точная дозировка: если ввести слишком много, послеоперационный период окажется нелегким, если мало – пациенту будет больно. Прогрессивное обезболивание с успехом применяется как для взрослых, так и для детей, поскольку не наносит ощутимого вреда организму, как традиционный наркоз. Оно не «выключает» пациента полностью, не причиняет ущерба нервной системе, не оказывает пагубного влияния на работу внутренних органов. В каких случаях без седации не обойтись?

• Сильный страх перед стоматологическим креслом.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Гипертония, ишемическая болезнь, аритмия.
• Излишняя психоэмоциональная возбудимость.
• Сложная имплантация с вживлением шесть и более штифтов.
• Проведение операций, связанных с костной пластикой.

ВАЖНО! Несмотря на мягкое действие седации, использование этого метода обезболивания имеет некоторые противопоказания. Во избежание повышения внутричерепного давления не проводится седативный наркоз людям с эпилепсией и психическими расстройствами. Не рекомендуется данная методика пациентам, страдающим астмой, туберкулезом и иными заболеваниями дыхательной системы. Не делается седация детям младше 3 лет, а также беременным женщинам и молодым мамам, кормящим грудью.

Виды седации

Перед любым оперативным вмешательством пациент сдает анализы, результаты которых становятся отправной точкой для определения методики лечения и обезболивания. В каждом отделении нашей клиники есть своя лаборатория, где можно сдать кровь, тотчас получив заключение. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента выбирается тот или иной вид седации. Она проводится обычно путем вдыхания закиси азота или ксенона. Первый вариант отличается быстрым эффектом введения пациента в состояние сна с выраженным уменьшением болевой чувствительности. Седация при помощи ксенона оказывает более щадящее влияние на организм, поэтому показана детям. Важно понимать, что даже безопасный газ при случайной передозировке может оказать негативное действие на организм, выраженное в мышечной скованности, расфокусировке внимания, снижении слуха. Поэтому проводить седацию должен только опытный анестезиолог. Она бывает двух видов.

• Поверхностная – сохраняет базовые рефлекторные реакции. В состоянии полусна пациент может отвечать на вопросы врача, реагирует на прикосновения, слышит вербальное обращение и контактирует со стоматологом.
• Глубокая – отключает сознание больного, погружая в состояние сна и бездействия нервных рецепторов. Для использования этого метода седации нужны веские основания и полное отсутствие противопоказаний.

ИНТЕРЕСНО! Ксенон – инертный газ без цвета и запаха. Он официально разрешен к использованию в медицине. Не вызывает привыкания и побочных эффектов. Более того, медики считают его полезным для организма. Он не только расслабляет мышцы, снижает риск появления отеков после лечения, уменьшает боль, но и насыщает клетки кислородом, разглаживает морщины, омолаживает кожу.

Способы введения анестетика

Седацию проводят разными методами. Наиболее популярный вариант – ингаляционный. Вдыхание ксенона через маску оказывает быстрое, но мягкое действие на нервную систему пациента, погружая его в приятное состояние полудремы. Многие посетители нашей клиники рассказывали, что слышали все вопросы врача, отвечали на них, но одновременно видели красивые сны. К такой седации нужно хорошо подготовиться. За 2–3 часа до визита к стоматологу нельзя есть. За сутки до лечения не следует употреблять алкоголь, лучше воздержаться от курения. Если предполагается визит ребенка, нужно объяснить, что его ждет, чтобы состояние седации не стало неожиданностью. Несомненный плюс этого способа – универсальность: он подходит как для лечения зубов, так и для удаления или протезирования. Помимо ингаляционного варианта седации, существуют и другие методы введения обезболивающих препаратов.

• Перорально – таблетки обладают высокой эффективностью, но противопоказаны детям, беременным женщинам, лицам, страдающим нервными расстройствами. Схема приема включает два этапа. На ночь перед визитом больной пьет «Диазепам», непосредственно перед операцией принимает «Темазепам».
• Инъекционно – с помощью внутривенного введения препарата «Мидазолам». За сутки до посещения дантиста необходимо отказаться от алкоголя, физических нагрузок, избегать нервных стрессов. Пациенту надо обязательно сдать общий и биохимический анализ крови. Такую седацию не делают подросткам до 16 лет.

НА ЗАМЕТКУ! Седация для детей проводится исключительно ингаляционным методом. Поскольку инертный газ не содержит вредных веществ, не имеет запаха и цвета, не вызывает привыкания, то он прекрасно переносится малышами. Никаких нежелательных эффектов не выявлено. Так что родителям совершенно нечего бояться такого способа анестезии при лечении детских болезней полости рта.

Достоинства и недостатки

Многие пациенты спрашивают, насколько затягивается выход из состояния седации. При точной дозировке и грамотном введении препарата опытным специалистом возвращение к обычной жизни занимает 20–30 минут, не вызывая проблем. Огромное преимущество седации – возможность спокойного лечения возбудимых детей, испытывающих страх перед одним видом бормашины. При этом у малышей не возникает головокружения, рвотных позывов, недомогания, что характерно при использовании местной анестезии или общего наркоза. Стоит иметь в виду, что седация не только снижает чувствительность к боли, но и расслабляет мышцы, избавляет от усталости, снимает стресс, что крайне полезно взрослым в наше непростое время. Облегчается работа врача: в любой момент при необходимости он может поинтересоваться состоянием больного и получить осознанный ответ. Среди других преимуществ седации нужно отметить следующие факторы:

• способность самостоятельно сглатывать слюну;
• возможность отвечать на вопросы врача;
• сохранение ясности сознания и рефлексов;
• отсутствие болевых ощущений при лечении;
• возможность провести большой объем работ за один прием;
• отсутствие побочных эффектов после операции.

ВНИМАНИЕ! Среди недостатков седации можно отметить довольно внушительный список противопоказаний, о которых мы рассказали выше. Кроме того, вводить транквилизатор должен только опытный врач, знающий особенности этой процедуры. При отклонении от правильной технологии возможны перепады артериального давления, мышечные колики, аллергические реакции.

Специфика лечения особенных детей

Подросткам с аутизмом, ДЦП, синдромом Дауна состояние седации не рекомендуется. Во-первых, с ними в принципе сложно наладить вербальный контакт, так что этот фактор для врача не является актуальным. Во-вторых, нюансы психического развития особенных детей говорят о нежелательности подобных вмешательств извне. В-третьих, лечение зубов обычно растягивается надолго, поскольку предусматривает обработку внушительного количества элементов. Это сопряжено с возможными травмами мягких и твердых тканей, которые воспринимаются крайне болезненно. Поэтому седацию лучше заменить традиционным глубоким наркозом.

В то же время существуют альтернативные методы, позволяющие найти разумный компромисс между общим наркозом и седативным сном. В первую очередь к ним относятся различные виды гипнотического воздействия. Теоретически гипноз прекрасно справляется с целью снизить чувствительность, избавить пациента от боли. Однако на практике добиться этого нелегко. Дети, хорошо воспринимающие седацию, почти не восприимчивы к гипнотическому воздействию. Ввести малыша в состояние истинного эриксоновского гипноза практически нереально. Поэтому в сегодняшней стоматологии этот метод фактически не используется.

НАДО ЗНАТЬ! Специальной подготовки для лечения зубов под действием седации не требуется. Однако стоит соблюдать общие пожелания, касающиеся посещения стоматологической клиники. За несколько часов до визита к дантисту не нужно кушать. В то же время натощак проводить вмешательство нежелательно, так что надо пораньше встать и плотно позавтракать. Осуществлять лечение лучше в первой половине дня: мышечный тонус и психоэмоциональный фон человека до обеда благоприятствует хирургическим манипуляциям. Ни в коем случае нельзя являться к врачу в состоянии алкогольного или наркотического опьянения: это не снимет страх, зато может резко усилить негативные последствия.

Седация в нашей стоматологии

Клиника VivaDent стала одним из первых медицинских учреждений в столице, где лечение зубов под седацией начало широко применяться. Метод прекрасно зарекомендовал на практике при решении самых сложных задач. Он используется в хирургии, имплантологии, ортодонтии. Пациенты делятся, что процедура удаления или протезирования проходит намного легче, а выход из состояния седации занимает не более получаса. Мы рекомендуем этот метод обезболивания многим посетителям. Разумеется, предварительно должно быть проведено тщательное обследование всего организма, в чем помогут анализы. В каждом филиале есть своя лаборатория, поэтому получить нужную врачу информацию можно на первом же приеме. Несомненный плюс седации – возможность избавиться от недуга за одно посещение. Выбор москвичей объясним – все больше посетителей выбирает именно этот вариант обезболивания.

• С каждым клиентом заключается официальный договор.
• Перед лечением обговаривается метод седативного наркоза.
• Согласуется способ введения обезболивающего препарата.
• Цена седации на 7–9% ниже, чем в других московских клиниках.
• Обеспечим качественное лечение без боли и дискомфорта.
• На все виды оказанных услуг предоставляется гарантия.

Погружение человека в расслабленное состояние с усредненным мышечным тонусом – идеальный вариант для работы стоматолога. Пациент, реагирующий на вербальные обращения, но не ощущающий боли, прекрасно переносит оперативное вмешательство и легко выходит из состояния полудремы. Поэтому седация стала пользоваться огромной популярностью среди посетителей нашей клиники. Если вас заинтересовало лечение зубов, протезирование, имплантация с помощью такого метода анестезии – звоните, консультанты с готовностью ответят на интересующие вопросы. Седация стала настоящей палочкой-выручалочкой для взрослых пациентов и родителей, приводящих к доктору маленьких детей. Зубоврачебные процедуры станут не только безболезненными, но и приятными, если использовать погружение в состояние легкого сна. Наши врачи уверены: седация – технология будущего. Записывайтесь, приходите и убедитесь в этом сами!