Если удаление зуба производилось задолго до имплантации и при этом не были осуществлены те или иные мероприятия по протезированию, костная ткань в этом месте, лишенная функциональности, постепенно атрофируется (рассасывается). В результате толщина костного гребня становится меньше диаметра импланта. В такой ситуации имплантация невозможна без предварительного увеличения гребня альвеолярного отростка до размера, при котором между имплантатом и краем кости с каждой стороны остается зазор минимум в 3 мм.

В результате такой атрофии костный гребень может иметь не только недостаточную толщину, но и несостоятельную высоту, то есть размещаться значительно ниже десневого края рядом стоящих зубов. В этом случае также требуется увеличение объема гребня альвеолярного отростка.

Как осуществляется увеличение гребня альвеолярного отростка?

Оптимальным способом, позволяющим увеличить одновременно ширину и высоту гребня, является аутотрансплантация костной ткани, то есть пересадка донорского материала, забранного у самого же пациента. Костная ткань пересаживается цельным блоком, который может извлекаться из подбородочной зоны, ретромолярного участка (в конце зубного ряда, за зубами-«восьмерками»), бугра верней челюсти и других областей.

Техника костной пластики проходит в несколько этапов:

• стоматолог проводит осмотр пациента и выбирает зону, из которой будет производиться забор донорской ткани;
• пациенту вводится препарат местной анестезии;
• из выбранного участка забирается фрагмент кости, аналогичный по размеру участку, который подвергается восстановлению;
• в основной ткани прорезаются мини-отверстия, через которые впоследствии будут прорастать сосуды, обеспечивающие кровообращение вживленного блока;
• подготовленная костная ткань устанавливается в проблемную зону и соединяется с основной костью при помощи миниатюрных винтов;
• оставшееся пространство между здоровой костью и трансплантатом заполняется либо костной стружкой из материала, взятого у пациента, либо искусственным костным заменителем;
• зона забора и зона установки тщательно зашиваются.

На полное приживление трансплантата потребуется порядка 4-5 месяцев. По истечении этого срока можно приступать к имплантации, а также к извлечению фиксирующих винтов.

Перед операцией целесообразно посетить стоматолога-терапевта, который проведет профессиональную чистку зубов с удалением зубного налета и камня.

Как вести себя после операции: общие рекомендации

Стоит помнить, что небольшое кровотечение в первые несколько часов после операции — нормальное явление, не являющееся поводом для паники. Если вы принимаете аспирин или другие препараты-антикоагулянты, кровотечение может продолжаться и дольше. В этом случае рекомендуется прижать место, которое кровит, пальцем либо прополоскать ротовую полость холодной водой. Спать следует на высокой подушке, дабы усилить отток крови от области, которая была прооперирована. И только если кровотечение не прекращается более суток, следует обратиться к лечащему врачу.

Кроме того, важно:

• не пережевывать пищу, не чистить оперированную область и избегать попадания на нее горячей жидкости в течение 10 дней;
• при наличии болей можно принимать болеутоляющие препараты, но только те, которые назначены врачом;
• также стоматолог может назначить антибиотики и полоскания дезинфицирующими растворами для поддержания удовлетворительной гигиены рта. Пренебрегать подобными рекомендациями не следует;
• в первые дни после операции рекомендуется исключить или хотя бы свести к минимуму курение, прием горячей и твердой пищи. Категорически запрещены спиртные напитки.

Операции по увеличению гребня альвеолярного отростка проводят не в каждой стоматологической клинике. Многие стоматологи предлагают своим пациентам обратиться в стационарное отделение челюстно-лицевой хирургии, а затем вернуться для осуществления имплантации.

В клинике «VivaDent» вы сможете получить полный комплекс услуг по протезированию методом имплантации даже в сложных и неординарных случаях. Наши специалисты проведут тщательный осмотр и всестороннее обследование, примут решение о необходимости наращивания костного гребня, выберут оптимальную методику, осуществят операцию и обеспечат ответственное сопровождение в послеоперационный период, а затем качественно, быстро и практически безболезненно установят прочные и долговечные импланты, которые смогут служить вам не менее надежно, нежели собственные зубы.