Перелечивание корневых каналов

Существует ряд ситуаций, в которых пациенту может понадобиться перелечивание корневых каналов зуба. Компетентную профессиональную помощь такого плана можно получить, обратившись в московскую стоматологическую клинику «VivaDent».

Разберемся более подробно, в каких случаях запломбированные ранее каналы подлежат повторному вмешательству.

Показания к перелечиванию корневых каналов

Наиболее частым поводом для подобной процедуры является несостоятельность лечения, проводимого ранее. Пациент на протяжении длительного времени испытывает боль или неприятные ощущения — при надкусывании или в состоянии покоя, которые могут быть вызваны:

• неполной очисткой канала или его частичной незаполненностью пломбировочным составом (2 и более мм от верхушки корня);
• повторным инфицированием или развитием воспалительного процесса как в самой зубной единице, так и в прилегающих тканях;
• наличием в канале микроскопического фрагмента, отколовшегося от инструмента стоматолога.

Кроме того, перелечивание каналов может осуществляться даже при отсутствии болевых симптомов — перед протезированием соседних зубов. Решение о необходимости его проведения врач-стоматолог принимает по результатам опроса, осмотра и рентгенологического обследования пациента.

Противопоказания к процедуре

• Даже если исследования показали, что корневые каналы необходимо перелечить, лечащий врач может счесть процедуру нецелесообразной или невозможной по ряду причин: если зуб однозначно не подлежит восстановлению;
• если ткани пародонта утрачены в объеме порядка ⅔ длины корня;
• если общее состояние здоровья не позволяет провести перелечивание (в этом случае лечение может быть отложено до нормализации или стабилизации состояния);
• при неудовлетворительном гигиеническом состоянии полости рта и наличии заболеваний слизистой в стадии обострения (перелечивание также может быть отсрочено до улучшения ситуации).

Как происходит лечение?

При отсутствии противопоказаний и по желанию пациента ему вводится анестезия. Как правило, это требуется только в тех случаях, когда есть болевые ощущения при пальпации и в состоянии покоя. Если зуб безболезненный, перелечивание каналов не доставляет неприятных ощущений, поскольку мягкие ткани с нервными волокнами, являющиеся основным источником дискомфорта, в полости уже отсутствуют.

Затем стоматолог вскрывает зуб и открывает прямой доступ к корневым каналам. После этого из них необходимо удалить старый пломбировочный состав, обломки инструмента, штифты, вкладки. Сделать это можно несколькими способами: традиционным механическим, с использованием ультразвуковой аппаратуры или посредством введения в канал химических составов. Оптимальный для каждого конкретного случая способ определяет врач.

Далее проводится эндодонтическое лечение каналов, после чего вводится новый корневой пломбировочный материал. Качество заполнения проверяется с помощью контрольной рентгенографии. Если снимок показывает норму — зуб повторно пломбируется. Через год-полтора его рекомендуется покрыть укрепляющей искусственной коронкой.

Для повышения эффективности перелечивания корневых каналов в нашей клинике используется специальный микроскоп. Он позволяет визуализировать малейшие незаполненные полости в канале, увидеть микроскопические осколки инструментов, заметить признаки перфорации корня. Лечение под микроскопом, которое применяется нашими стоматологами, существенно повышает шансы вашего зуба прожить вместе с вами долгую жизнь, оставаясь целостным, функциональным, эстетически безупречным и не доставляющим ни малейших неудобств. Обращайтесь!