Отбеливающая зубная паста: работает или разрушает эмаль
Ко мне приходят разные люди. Показывают на рекламу и спрашивают одно и то же: «Работает или нет?». Такой вопрос звучит каждый день. Отвечу сразу и честно. Да, отбеливающая зубная паста действительно работает. Только не так, как обещают в красочных роликах.
Проблема в другом. Многие пациенты портят свои зубы такими пастами. Стирают эмаль буквально за месяц. После этого приходят с острой болью от холодного воздуха.
Поэтому важно сразу понять две простые вещи.
Первое. Паста убирает только верхний налёт. Она не проникает внутрь зуба. Природный цвет эмали изменить не получится.
Второе. Агрессивные составы серьёзно вредят. Такими пастами нельзя пользоваться ежедневно. Нужна чёткая схема. И обязательно смотреть на индекс RDA.
В этой статье объясню всё простым языком. Так, как говорю своим пациентам в кабинете. Без красивых фраз и маркетинга. Честно и прямо по делу.
Чем клиническое отбеливание отличается от пасты:
Настоящее отбеливание выполняет врач в кабинете. Сначала я наношу специальный гель с перекисью водорода. Затем включаю лампу для активации состава. Кислород проникает внутрь зуба через эмаль. Там он расщепляет тёмный пигмент. Этот пигмент копился годами от кофе, чая или никотина. Процедура длится около часа. Результат появляется сразу после сеанса. Цвет эмали меняется на 5-10 тонов. Эффект сохраняется годами при правильном уходе. Но такая услуга стоит дорого. Цены начинаются от 8 тысяч рублей. Максимум доходит до 25 тысяч.
Теперь разберёмся с пастами. Тут всё иначе. Зубная паста отбеливает исключительно с поверхности. Активные компоненты не способны пройти сквозь эмаль. Поэтому осветлить дентин изнутри не получится. Когда я осматриваю пациента, сразу вижу разницу.
Жёлтый цвет распределён равномерно по всему зубу? Это природный дентин. Паста тут бессильна. Как ни пытайся отмыть чёрную кожу — не получится.
Белый оттенок у десны и жёлтый ближе к краю зуба? Это налёт. Паста его уберёт. Частично. Примерно на один-два тона.
Важный момент. Многие путают очищение и отбеливание. Паста только очищает. Врач выполняет отбеливание. Это принципиально разные вещи.
Не стоит ждать чудес за от дешевой пасты. Их просто не бывает. Для поддержания чистоты между визитами к врачу хорошая паста пригодится. Главное — сделать правильный выбор.
Три способа, которыми паста осветляет зубы:
Производители используют три разных механизма. Разберу каждый подробно и честно.
Первый способ — абразивные частицы.
Твёрдые элементы трут эмаль как мелкая наждачка. Они сдирают налёт вместе с верхним слоем. Такие пасты работают быстро. Результат виден уже через неделю использования. Но и вред от них сильнее. Индекс абразивности RDA часто превышает 100. Это опасно для ежедневной чистки. Эмаль постепенно истончается. Появляются клиновидные дефекты у шеек зубов. Зубы начинают реагировать на холодное и сладкое. Я называю этот процесс «стиранием». Пациенты жалуются: «Зубы стали белее, а потом заболели».
Второй способ — энзимы.
Это биологический метод без агрессии. В пасту добавляют ферменты: папаин, бромелайн. Они растворяют налёт химическим путём. Не трут, а именно расщепляют. Такой подход безопасен для эмали. Она совсем не страдает. Есть только один минус — медленный результат. Эффект заметен только через месяц. Зато без боли и неприятных последствий.
Третий способ — синий краситель.
В составе есть компонент CI 42090. После чистки он осаждается на поверхности зубов. Синий цвет визуально перекрывает жёлтый оттенок. Эффект появляется мгновенно. И он полностью фальшивый. Через 2-3 часа краситель смывается слюной. Зубы возвращаются в исходное состояние.
Мой совет простой. Выбирайте энзимные пасты с RDA 50-70. Они работают честно и безопасно для эмали.
Индекс RDA — главная цифра на коробке:
Переверните тюбик. Найдите буквы RDA. Не нашли? Не покупайте. Производитель прячет информацию — ему есть что скрывать.
RDA показывает, насколько сильно паста царапает эмаль.
RDA 0-50 — почти не трёт. Для детей, пожилых, чувствительных зубов. Можно каждый день.
RDA 50-80 — норма для здоровых зубов. Зубная паста хорошо отбеливает налёт и не вредит. Мой главный диапазон.
RDA 80-100 — высокая абразивность. Только для крепкой эмали. Только курсом: 2-3 раза в неделю, максимум месяц.
RDA выше 100 — опасно для дома. Я видел пасты с RDA 120, 130, 140. Люди покупают, думают «чем выше, тем лучше». А на деле разрушают эмаль.
Лучшая отбеливающая зубная паста — с RDA от 70 до 90. И строго по схеме. Не больше месяца подряд.
Производитель не написал RDA? Ищите другой бренд. Это правило спасёт ваши зубы и кошелёк.
Кому я разрешаю отбеливающие пасты:
Я не запрещаю такие пасты всем поголовно. Вместо этого объясняю реальные риски. Разрешаю использовать только определённым категориям пациентов.
Приведу два живых примера из своей практики.
Первый случай — пациент Дмитрий. Мужчине 35 лет. Курит с 18 лет. Пьёт эспрессо каждое утро перед работой. Налёт на зубах плотный, тёмно-коричневый. Эмаль под ним крепкая и белая. Десны не кровоточат вообще. Чувствительности нет.
Такому пациенту можно использовать пасту. Выбираем состав с RDA 80-100. Частота — два или три раза в неделю. Продолжительность курса — один месяц. Затем обязательный перерыв.
Второй случай — пациентка Алина. Девушке 22 года. Не курит совсем. Пьёт зелёный чай раз в неделю. Зубы от природы имеют желтоватый оттенок. Десны краснеют от жёсткой щётки. Эмаль тонкая от рождения.
Она купила агрессивную пасту без консультации. Через 10 дней пришла с жалобой: «Стреляет в зуб даже от воды комнатной температуры». Эмаль истончилась критически. У шеек зубов появились заметные выемки.
Я запретил ей отбеливающие пасты навсегда. Назначил курс реминерализации. Лечили девушку почти месяц.
Кому ещё категорически нельзя использовать.
Вы видите выемки у десен. Эмаль прозрачная и просвечивает жёлтое. Оголены шейки зубов. Отбеливание у стоматолога было меньше трёх недель назад.
В этих ситуациях какая зубная паста отбеливающая не имеет значения. Любая навредит. Используйте только обычную фторкальциевую пасту без абразивов.
Запомните простое правило. То, что идеально подошло соседке, может разрушить ваши зубы. Индивидуальный подход — единственно правильный и безопасный.
Реальная история: как Марина испортила зубы
Марине 28 лет. Увидела в интернете ролик. Девушка с идеальной улыбкой рекламирует пасту. Яркий тюбик. Обещают «отбеливание без вреда». Цена — 500 рублей.
Марина купила. Состав не читала. RDA не смотрела.
Чистила зубы каждый день. Иногда два раза. Через две недели не могла пить тёплый чай. Откусывать яблоко — больно. Даже воздух холодный неприятен.
Пришла ко мне. Я осмотрел. Эмаль матовая. Белые пятна — потеря кальция. У шеек зубов — полоска стёртой эмали.
Попросил показать тюбик. Нашёл RDA 120. Это выше, чем у профессиональных гелей для чистки у стоматолога.
Сейчас Марина лечится. Три недели аппликаций. Потом буду закрывать чувствительность лаком.
Я спросил: «Экономия 500 рублей того стоила?». Она молчала.
Отбеливающая зубная паста отзывы пишут на следующий день после покупки. А через месяц тот же человек платит стоматологу. Не верьте быстрым отзывам. Верьте цифре RDA.
Пошаговый выбор пасты для себя:
Нет ни одной пасты, которая подходит всем без исключения. Я подбираю состав каждому пациенту индивидуально. Вот готовый алгоритм для самостоятельного выбора. Пользуйтесь им внимательно.
Шаг первый. Оцените состояние своих зубов.
Подойдите к зеркалу при хорошем освещении. Рассмотрите зубы возле дёсен. Видите выемки, трещинки или белые пятна? Если да — сначала сходите к врачу. Отбеливающие пасты пока подождут в стороне.
Шаг второй. Проверьте чувствительность зубов.
Откусите кусочек свежего яблока. Выпейте глоток холодной воды из-под крана. Почувствовали острую боль или ноющий дискомфорт? Тогда отбеливающие пасты вам полностью противопоказаны. Любая абразивная паста сделает только хуже и больнее.
Шаг третий. Определите истинную причину желтизны.
Почиститесь своей обычной пастой без спецэффектов. Через один час посмотрите в зеркало. Зубы стали заметно белее? Исчезли тёмные пятна на эмали? Значит, это был обычный налёт. Паста вам действительно поможет.
Цвет совсем не изменился? Это дентин просвечивает через тонкую эмаль. Паста тут окажется полностью бесполезна.
Шаг четвёртый. Проверьте цену пасты.
Хорошая отбеливающая паста стоит от 350 до 700 рублей. Всё, что дешевле 300 рублей — либо бесполезная пустышка, либо агрессивная химия. Дешёвые пасты часто содержат мел или соду. А это прямое и быстрое повреждение эмали.
Шаг пятый. Найдите RDA на упаковке.
Нет этой цифры на тюбике или коробке? Не покупайте такой продукт. Есть RDA и он в диапазоне 80-100? Подходит только для короткого курса по схеме.
Шаг шестой. Купите сразу две разные пасты.
Первую — отбеливающую для запланированного курса. Вторую — обычную фторкальциевую для повседневной чистки.
Рейтинг отбеливающих зубных паст бесполезен без выполнения этих шагов. То, что идеально подошло вашей подруге, может разрушить ваши зубы. Индивидуальный подход — единственно правильный путь.
Готовая схема использования на четыре недели:
Я даю эту подробную схему каждому пациенту. Делайте точно по инструкции. Тогда зубы будут и белее, и совершенно здоровыми.
Первая неделя использования. Понедельник, среда, пятница — чистите отбеливающей пастой. Только утром после завтрака. Вечером в эти дни используйте обычную пасту. Вторник, четверг, суббота, воскресенье — только обычная фторкальциевая паста. И утром, и вечером без исключений.
Вторая неделя использования. Полностью повторяете схему первой недели. Ничего не меняете.
Третья неделя использования. Отбеливающая паста — только два дня в неделю. В понедельник и четверг. Только утром. Все остальные дни — обычная паста.
Четвёртая неделя использования. Отбеливающая паста — всего один раз за всю неделю. Только в понедельник утром. Все остальные дни и вечера — обычная паста.
Затем обязательный перерыв. Сделайте перерыв на 3-4 недели. В это время используйте исключительно обычную пасту с фтором и кальцием. Эмаль отдохнёт и постепенно восстановится. Затем можно повторить полный курс с самого начала.
Три железных правила безопасности.
Первое. Не давите на щётку с силой. Паста сама отлично трёт. Ваше дополнительное усилие только повредит эмаль.
Второе. Чистите зубы ровно две минуты. Поставьте таймер на телефоне. Не дольше этого времени. Лишние минуты = лишняя травма для эмали.
Третье. Почувствовали боль или неприятный дискомфорт? Сразу прекращайте использовать отбеливающую пасту. Вернитесь к обычной пасте на две недели. Когда боль полностью пройдёт, попробуйте снова, но реже.
Мои пациенты, которые чистят по этой схеме, не приходят с жалобами. А те, кто чистит каждый день любой пастой с пометкой «отбеливание», регулярно приходят. С болью, с трещинами, с огромными счетами за лечение.
Как читать отзывы и не попасться на обман:
Я регулярно читаю отбеливающая зубная паста отзывы на маркетплейсах. Каждый раз вижу одни и те же типичные ошибки.
Первый тип обмана — синий краситель вместо отбеливания.
Люди пишут после первой же чистки: «Вау, смотрите, зубы стали белые!». Прикладывают яркие фото. Смотрите на эти снимки внимательно. На многих фотографиях зубы имеют явный синеватый оттенок. Это не результат отбеливания. Это синий краситель CI 42090 в составе пасты. Через 2-3 часа он полностью смоется обычной слюной. Зубы вернутся в исходное сероватое состояние. А человек уже оставил восторженный отзыв. И другие покупатели на него поведутся.
Второй тип обмана — терпение боли как норма.
Пишут примерно так: «Пользуюсь пастой уже месяц. Налёт действительно ушёл. Но зубы теперь стали чувствовать холод. Ставлю оценку 4 звезды». Люди искренне считают, что лёгкая боль — нормальная плата за белую улыбку. Это опасное заблуждение. Лучшая отбеливающая зубная паста никогда не вызывает боли. Если боль появилась — паста слишком агрессивна для ваших зубов. Немедленно прекращайте использование.
Как отличить честный отзыв от заказного. Ищите три надёжных признака.
Признак первый. Человек пользовался пастой минимум один месяц. Не один день и не одну неделю.
Признак второй. Есть фотографии «до» и «после». И между снимками прошло не меньше месяца. Не один день и не на следующий день после покупки.
Признак третий. В отзыве указан точный RDA пасты. И человек сравнивает эту цифру со своим типом эмали.
Отбеливающие зубные пасты по мнению стоматологов делятся на две большие группы. Первая — где RDA указан на упаковке, не выше 90, есть энзимы в составе. Вторая — где нет RDA, есть мел или сода, есть громкие обещания без доказательств.
У меня на стенде в клинике висят упаковки плохих паст. Список растёт каждый месяц. Очень прошу — не пополняйте мою печальную коллекцию.
Мнение стоматолога
Отбеливающая зубная паста реально работает только в трёх случаях из десяти. Первое — у вас есть плотный налёт от чая, кофе или сигарет. Второе — вы используете пасту по чёткой схеме, а не каждый день как попало. Третье — ваша эмаль изначально крепкая и здоровая.
В остальных ситуациях паста либо бесполезна, либо откровенно вредна. Не просите от дешёвого тюбика невозможного. Для настоящего отбеливания идите к стоматологу. А пасту используйте только для поддержания чистоты между визитами. И обязательно каждый раз смотрите на индекс RDA перед покупкой.
Кетов
Анзор Борисович
Главный врач, стоматолог-имплантолог, хирург
Часто задаваемые вопросы и ответы на них от стоматологической клиники Вивадент
Можно ли пользоваться отбеливающей пастой каждый день?
Нет. Большинство таких паст содержат абразивные частицы. При ежедневном использовании они стирают эмаль. Через месяц-два появятся клиновидные дефекты и боль от холодного. Используйте 2-3 раза в неделю курсом 2-4 недели. Потом перерыв.
У меня зубы желтые от природы. Паста поможет?
Нет. Природный цвет зубов определяется дентином, который просвечивает сквозь эмаль. Паста убирает только поверхностный налёт. Она не может осветлить дентин. Вам нужна консультация врача и, возможно, кабинетное отбеливание.
Где смотреть индекс RDA на упаковке?
Обычно на обратной стороне тюбика или на коробке. Буквы RDA и рядом число. Если вы не нашли — производитель прячет информацию. Такую пасту лучше не покупать. Честные бренды пишут RDA крупно, на лицевой стороне или сбоку.
После отбеливающей пасты зубы стали болеть. Что делать?
Немедленно прекратите использование. Вернитесь к обычной пасте без абразивов. Если боль не проходит через 3-4 дня, идите к стоматологу. Эмаль истончилась, и началась деминерализация. Врач назначит реминерализующие аппликации.
Правда, что пасты с содой и углём опасны?
Да. Сода — это абразив с RDA выше 100. Уголь не очищает, а царапает эмаль и застревает в трещинах. Я видел пациентов после таких «народных» методов с эрозией эмали. Не используйте ни соду, ни уголь.
Ребёнку 12 лет можно отбеливающую пасту?
Нет. Эмаль у детей и подростков тонкая и пористая. Абразивные пасты сотрут её за несколько недель. Ждите до 18-20 лет. А пока используйте детские пасты с фтором и низким RDA (до 50).
Паста с синим красителем — это развод?
Да. Синий пигмент CI 42090 не отбеливает. Он осаждается на поверхности зуба и визуально убирает желтизну. Эффект держится 2-3 часа. Потом смывается. Вы платите за косметический обман, а не за чистку.
Как понять, что паста мне подходит?
Через две недели использования по схеме (2-3 раза в неделю) зубы должны стать светлее на 1-2 тона. При этом не должно быть боли или дискомфорта. Появилась боль — паста не подходит. Нет результата — причина желтизны не в налёте.
Стоит ли покупать отбеливающую пасту перед важным событием?
Да, но с умом. Купите пасту с синим красителем за 2 дня до события. Эффект будет визуально заметен после первой чистки. Но знайте: это маскировка, а не лечение. Для реальной белизны идите к стоматологу на чистку Air Flow за неделю до события.
Статья подготовлена при участии
врача-стоматолога, ортопеда клиники Вивадент.
Михейкина
Павла Михайловича
Другие полезные статьи
Щадящее препарирование: как сохранить больше эмали Многие пациенты приходят с одной и той же просьбой: «Доктор, только не убирайте много […]
Дисколорит зубов: почему зубы меняют цвет и что делать? Вы смотрите в зеркало и замечаете: зубы уже не такие белые. […]
Внутреннее отбеливание мёртвого зуба: как осветлить изнутри Вы замечали, что один зуб после удаления нерва со временем потускнел или потемнел? […]