Операция по исправлению прикуса: когда брекеты бессильны
Многие из нас мечтают об идеальной улыбке и тратят годы на ношение брекетов. Но что делать, если ортодонт разводит руками и говорит, что одними брекетами проблему не решить? Это тот случай, когда дело не просто в кривых зубах, а в неправильном положении или размере самих челюстей. Именно для таких сложных ситуаций и существует операция по исправлению прикуса, или ортогнатическая хирургия. Для многих это звучит пугающе, но на самом деле, это высокотехнологичная, спланированная до мелочей процедура, которая способна не просто подарить голливудскую улыбку, но и кардинально изменить черты лица, улучшить дыхание и вернуть радость полноценной жизни. Давайте разберемся, кому она нужна и как проходит этот путь к преображению.
Когда брекеты не помогут? Главные показания к операции
Ортодонтическое лечение с помощью брекетов работает с положением зубов в пределах одной челюсти. Но если сами челюсти аномально развиты, имеют неправильный размер или положение относительно друг друга, передвигать зубы становится бессмысленно и даже вредно. Это называется скелетной аномалией прикуса.
Операция по исправлению прикуса (ортогнатическая хирургия) необходима, когда у пациента наблюдаются:
1
Мезиальный прикус (прогения)
Нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, подбородок кажется массивным, а нижние зубы перекрывают верхние. Это не только эстетический недостаток, но и причина повышенной стираемости зубов и проблем с суставами.
2
Мезиальный прикус (прогения)
Нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, подбородок кажется массивным, а нижние зубы перекрывают верхние. Это не только эстетический недостаток, но и причина повышенной стираемости зубов и проблем с суставами.
3
Открытый прикус
Зубы на верхней и нижней челюсти не смыкаются в переднем или боковом отделе. Человеку трудно откусывать пищу, могут быть проблемы с дикцией.
4
Выраженная асимметрия лица
Одна сторона лица заметно отличается от другой, подбородок смещен в сторону.
Что такое ортогнатическая хирургия простыми словами?
Если коротко, ортогнатическая хирургия — это операция, в ходе которой челюстно-лицевой хирург изменяет положение костей челюстей. Врач буквально «ставит» челюсти в правильное, гармоничное и функциональное положение.
Важнейший момент, который успокаивает большинство пациентов: все разрезы и манипуляции проводятся внутри полости рта! Это значит, что на лице не остается абсолютно никаких шрамов или рубцов. Хирург получает доступ к кости через слизистую оболочку, аккуратно распиливает челюсть в нужных местах (эта процедура называется остеотомией), перемещает ее в новое, заранее смоделированное на компьютере положение, и фиксирует титановыми мини-пластинами и винтами. Эти пластины настолько малы, что не ощущаются, не вызывают аллергии и, как правило, остаются на всю жизнь.
Путь к новой улыбке: 5 ключевых этапов лечения
Ортогнатическая операция — это не разовое вмешательство, а длительный и слаженный процесс, в котором участвует целая команда: челюстно-лицевой хирург и врач-ортодонт.
Диагностика и 3D-моделирование. Это самый важный этап. Пациенту делают конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ), снимают слепки, делают фотографии. На основе этих данных в специальной программе создается 3D-модель черепа пациента. Хирург и ортодонт виртуально проводят операцию, с точностью до миллиметра определяя, как нужно переместить челюсти для достижения идеального результата. Пациент может увидеть свою будущую внешность еще до начала лечения.
Ортодонтическая подготовка (ношение брекетов). Перед операцией необходимо носить брекеты в течение 1-1.5 лет. Цель этого этапа — выровнять зубные ряды на каждой челюсти по отдельности, чтобы после перемещения челюстей зубы сомкнулись как ключ к замку. На этом этапе прикус может временно даже ухудшиться, и это нормально.
Хирургический этап. Сама операция. Она проводится в стационаре под общим наркозом и длится от 2 до 6 часов в зависимости от сложности.
Ранний реабилитационный период. После операции пациент проводит в больнице 2-4 дня.
Завершающая ортодонтия. Через 1-2 месяца после операции начинается финальный этап. Пациент продолжает носить брекеты еще около 6 месяцев, чтобы ортодонт мог создать идеальные контакты между зубами и «отшлифовать» прикус.
Что говорит врач?
«Ортогнатическая хирургия — это вершина сотрудничества хирурга и ортодонта. Это не просто операция, это детально спланированный проект по реконструкции лица и функции. Многие боятся самого слова «операция», но я хочу заверить: благодаря 3D-планированию мы идем на вмешательство, зная каждый свой шаг. Риски сведены к минимуму, а результат предсказуем. Главное для пациента — найти команду специалистов, которым он доверяет, и понимать, что это долгий путь, требующий терпения. Но награда — это новое качеств
Кетов
Анзор Борисович
Главный врач, стоматолог-имплантолог, хирург
Реабилитация: чего ожидать и как подготовиться?
Послеоперационный период — самый ответственный. Важно быть готовым к временным трудностям и строго следовать рекомендациям врача.
Отек: Самое заметное последствие. Отек нарастает в первые 3 дня, а затем постепенно спадает. Значительная часть отека уходит за 2-3 недели, но окончательно ткани приходят в норму через несколько месяцев.
Питание: В первые недели пища должна быть строго жидкой или пюреобразной (бульоны, йогурты, смузи, детское питание). Это необходимо, чтобы не нагружать челюсти.
Гигиена: Чистка зубов будет затруднена. Понадобятся мягкие детские щетки, ирригатор и антисептические ополаскиватели (например, 0,05% раствор Хлоргексидина).
Онемение: Временно может наблюдаться онемение подбородка, губ или носа. Это связано с тем, что во время операции затрагиваются нервы. Чувствительность в большинстве случаев полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Шинирование (связывание челюстей): Раньше после операции челюсти жестко связывали на несколько недель. Сегодня, благодаря титановым пластинам, от этого часто отказываются или используют эластичные тяги на короткий срок.
Полное возвращение к привычному образу жизни (без физических нагрузок) занимает около 4-6 недель.
Результаты: что вы получите в итоге?
Результаты ортогнатической хирургии поистине впечатляют и затрагивают не только зубы.
Эстетика: Лицо становится гармоничным и симметричным. Профиль выравнивается, появляется четко очерченный подбородок, губы занимают правильное положение.
Функция: Восстанавливается нормальная жевательная функция, уходят боли в суставе, улучшается дикция. У пациентов с дистальным прикусом часто решается проблема апноэ (остановок дыхания во сне).
Здоровье зубов: Правильный прикус обеспечивает равномерное распределение нагрузки, предотвращая стираемость зубов и проблемы с деснами в будущем.
Психологический комфорт: Уходит стеснение, появляется уверенность в себе. Для многих пациентов это самый главный и долгожданный результат.
Мусаев
Султан Мусаевич
Главный врач, стоматолог-хирург-ортопед
В сети клиник Вивадент
передовые технологии
на службе вашей улыбки
Мы инвестируем в современное диагностическое и лечебное оборудование, чтобы наши врачи могли оказывать помощь на уровне мировых стандартов. Точная диагностика, эффективное лечение и прогнозируемые результаты – наш приоритет.
Часто задаваемые вопросы и ответы на них от стоматологической клиники Вивадент
Насколько это больно?
Сама операция проходит под общим наркозом, поэтому абсолютно безболезненна. В первые дни после операции дискомфорт и болевые ощущения хорошо снимаются современными обезболивающими препаратами, которые назначает врач.
Останутся ли шрамы на лице?
Нет. Все доступы к челюстям осуществляются со стороны полости рта. На коже лица не будет ни одного разреза или шва.
Как долго служат титановые пластины и нужно ли их удалять?
Пластины сделаны из биосовместимого титана и рассчитаны на пожизненное нахождение в организме. Они не вызывают отторжения и не ощущаются. Удаляют их в редких случаях по специальным показаниям.
В каком возрасте лучше делать такую операцию?
Оптимальный возраст — после завершения роста челюстей, то есть 18-20 лет и старше. Верхней возрастной границы практически нет, главное — общее состояние здоровья пациента.
Другие полезные статьи
Культевая вкладка под коронку: надежный фундамент для вашей улыбки Представьте ситуацию: ваш зуб сильно разрушен, от него остались лишь «стены» […]
Как избавиться от щели между зубами: полное руководство Щербинка между передними зубами… Для кого-то это очаровательная изюминка, как у Ванессы […]
Коронки из диоксида циркония: почему их называют лучшими в стоматологии? Когда речь заходит о восстановлении разрушенного зуба, перед пациентом встает […]
Позвонить