Нужно ли удалять ретенированные зубы мудрости? Советы стоматолога
Зубы мудрости — одни из самых загадочных элементов нашей челюсти. Они появляются последними и чаще всего доставляют массу неудобств. Особенно если речь идет о ретенированных зубах мудрости, которые не могут прорезаться полностью или остаются частично скрытыми под десной.
Многие задаются вопросом: нужно ли удалять ретенированные зубы мудрости, если они не беспокоят? Ответ не так однозначен. В этой статье мы разберем, чем опасны такие зубы, когда действительно необходимо вмешательство, и какие есть варианты лечения.
Что такое ретенированный зуб мудрости?
Ретенированный (или непрорезавшийся) зуб мудрости — это третий моляр, который не может нормально выйти из десны из-за нехватки места или неправильного положения. Он может быть полностью скрыт под костью или десной, либо частично прорезаться, создавая «капюшон», под которым скапливаются бактерии.
Виды ретенции:
1
Полная
Зуб полностью скрыт под тканями.
2
Частичная
Зуб частично вышел, но не может прорезаться до конца.
3
Горизонтальное или неправильное положение
Зуб растет в сторону соседнего.
Почему ретенированные зубы могут быть опасны?
Многие думают: раз не болит — удалять не нужно. Но ретенция — это потенциальная мина замедленного действия.
Возможные осложнения:
Воспаление десны (перикоронит) — из-за скопления пищи и бактерий.
Кариес соседнего зуба — ретенированный зуб может упираться в корень второго моляра.
Кисты и доброкачественные опухоли — вокруг непрорезавшегося зуба может развиваться киста.
Нарушение прикуса и скученность зубов — особенно у подростков.
Хронический дискомфорт, давление, головные боли — из-за давления на челюсть.
🧪 Согласно исследованию Сеченовского университета, более 65% пациентов с ретенированными зубами мудрости сталкиваются с воспалительными осложнениями в течение 3 лет.
Мнение стоматолога
Если ретенированный зуб не мешает и не угрожает здоровью — можно наблюдать. Но чаще всего такие зубы становятся источником проблем. Лучше проконсультироваться у стоматолога и принять взвешенное решение, пока ситуация не осложнилась.
Кетов
Анзор Борисович
Главный врач, стоматолог-имплантолог, хирург
Когда нужно удалять ретенированный зуб мудрости?
Боль, воспаление, отёк в области зуба.
Частые обострения перикоронита.
Разрушение соседнего зуба или риска его потери.
Наличие кисты по данным КТ.
Плотный контакт с корнем второго моляра.
Ортодонтическое лечение — например, установка брекетов.
🦷 Важно: Профилактическое удаление может быть рекомендовано молодым пациентам до 25 лет, пока корни не сформированы полностью.
Когда можно обойтись без удаления?
Если ретенированный зуб мудрости:
Полностью покрыт тканями и не вызывает дискомфорта.
Не влияет на соседние зубы.
Не содержит кисты или других патологий по КТ.
Пациент находится под регулярным наблюдением у стоматолога.
📌 Совет: Раз в год делайте панорамный снимок (ортопантомограмму), чтобы оценить состояние ретенированных зубов.
Как проходит удаление ретенированного зуба?
Удаление может быть простым или хирургическим — в зависимости от положения зуба.
Пошагово:
Консультация и диагностика (ОПТГ, КТ).
Местная анестезия.
Разрез десны, удаление кости (если нужно).
Извлечение зуба частями (при сложной ретенции).
Наложение швов.
⏱ Время операции: от 20 минут до 1 часа.
🛌 Реабилитация: до 5-7 дней.
Чем помочь себе после удаления?
Послеоперационный период требует внимания:
Что делать:
Прикладывать холод к щеке в течение первых 6 часов.
Не полоскать рот первые сутки.
Есть мягкую пищу, избегать горячего.
Использовать антисептики, например, Хлоргексидин или Мирамистин.
При боли — обезболивающие: Найз, Кеторол, Ибупрофен (по назначению врача).
⚠️ Важно: При температуре, гнойном отделяемом или боли более 3 дней — срочно к врачу.
Альтернативы удалению: есть ли они?
Если удаление нецелесообразно, врач может предложить:
Регулярный контроль с КТ раз в 1-2 года.
Гигиеническую обработку “капюшона” над зубом.
Хирургическое иссечение десны (одонтотомия).
Ортодонтическое вытягивание зуба (редко, по показаниям).
🔍 На практике: в 80% случаев ретенированные зубы всё же удаляются.
Мусаев
Султан Мусаевич
Главный врач, стоматолог-хирург-ортопед
В сети клиник Вивадент
передовые технологии
на службе вашей улыбки
Мы инвестируем в современное диагностическое и лечебное оборудование, чтобы наши врачи могли оказывать помощь на уровне мировых стандартов. Точная диагностика, эффективное лечение и прогнозируемые результаты – наш приоритет.
Статья подготовлена при участии
врача-стоматолога, ортопеда клиники Вивадент.
Михейкина
Павла Михайловича
Другие полезные статьи
Импланты премиум-класса: переплата или необходимость Представьте: вы хотите поставить имплант. Открываете сайты клиник. В одной — 40 тысяч рублей за […]
Диагностика прикуса у детей: когда идти к ортодонту Родители часто думают: «Зачем вести ребёнка к ортодонту в три года? Всё […]
Язвенный гингивит: симптомы и лечение без страха Вы просыпаетесь утром, идёте чистить зубы, а щётка вызывает сильную боль. В зеркале […]