Корневидные зубные импланты: что это?

Зубные имплантаты корневидной формы

Если отсутствующий зуб пациента заменяют на искусственный имплантат, то последний можно сравнить с айсбергом, имеющим надводную и подводную часть. Только в отношении импланта правильно будет сказать — «надкостную» (то есть видимую) и «внутрикостную» (ту, которая удерживает зуб в кости). Так вот внутреннюю часть, фиксирующую новый зуб в лунке, называют имплантатом корневидной формы — о нем и расскажем.

Основные типы корневидных зубных имплантов

Сразу стóит сказать, что внешнего сходства с настоящими зубными корнями у корневых имплантатов нет вообще. Дело в том, что имплантируемый в кость объект не может являться визуальной имитацией утраченного корня — ибо ни один материал не сможет функционально заменить «родные» корни и удержать верхнюю часть зуба. Импланты приживляют принципиально иначе, и плюс к этому — на двух- и трехкорневые зубы ставится все равно только один имплантат, а не два или три.

Существуют две разновидности зубных корневидных имплантов, которые различаются по форме, материалу и способу фиксации: винтовые и цилиндрические. И под те и под другие создается углубление в кости (называемое имплантационным ложем), так как природная лунка зуба не соответствует форме искусственного заменителя зубного корня, а просто в мягких тканях десны имплантат держаться не может.

Винтовые дентальные импланты

Как можно догадаться из названия, винтовой имплантат имеет спиральную нарезку — по сути, он и представляет собой винтик, только вкручиваемый не в гайку, а в живую костную ткань. Технология ввинчивания позволяет весьма прочно и надежно закрепить новый зуб в кости челюсти. А чтобы винтовой имплант мог быть вкручен аккуратно и надежно, костное ложе предварительно формируют особым образом: на нем делают насечки, которые идентичны нарезке вворачиваемого винта.

Разнообразие винтовых дентальных имплантатов

Винтовые импланты изготавливаются в различных модификациях: их делают, например, разборными либо же неразборными. Бывают они также одноэтапными и двухэтапными. А сама поверхность винтового дентального имплантата может быть гладкой либо же шероховатой. Кроме того, их они могут быть покрытыми биоактивными материалами, улучшающими приживление. Какие именно внутрикостные импланты нужны в каждом конкретном случае — стоматологи и ортодонты клиники «ВиваДент» решают индивидуально, смотря на результаты предварительного обследования челюсти и тканей десны.

Однако обязательные элементы винтовых корневидных имплантатов — это специальные антиротационные замки, препятствующие выкручиванию вживленного зуба. Они выглядят как крошечные анкера — продольные или поперечные желобки или площадки, находящиеся в апикальной части зубного импланта. Благодаря им гарантируется полная неподвижность внутрикостного имплантата и надежность фиксации протеза на нем.

Требования к кости для установки винтовых имплантов

Существуют требования для челюстной кости, на которую будет приходится весьма серьезная, и притом не свойственная ей, нагрузка в виде предназначенного для жевания имплантата зуба.

  • Высота кости по вертикали должна быть минимум 8 мм (а лучше, если и больше).
  • Щечно-язычная толщина кости должна превышать 5.25 мм.
  • Медиально-дистальная толщина кости под каждый имплант должна составлять минимум 6.5 мм.

И, разумеется, для разных зубов подбирают разные имплантаты — имеющие разную длину и толщину подкостной части.

Цилиндрические дентальные импланты

На первый взгляд, здесь всё намного проще — внутрикостный цилиндрический имплантат является чем-то вроде сваи, на которую крепят видимую, «наземную», часть конструкции зубного импланта. Но на самом деле это не такой уж простой предмет — ведь по идее гладкий столбик-цилиндрик должен приживаться хуже и может ненароком вывалиться, — но это отнюдь не так, потому что специально для него были разработаны технологические хитрости, облегчающие приживление и препятствующие выпадению.

Как происходит приживление цилиндрических дентальных имплантатов

В отличие от винтовых, импланты цилиндрического типа разбираются на отдельные кусочки-секции и вживляются поочередно — в два-три посещения клиники: сначала устанавливают нижнюю секцию, потом следующую и т. д. От одной процедуры до другой проходит время, за которое ткани пациента свыкаются с новой деталью и становится понятно, что отторжение не наступит. Всего на полную сборку и приживление разборного имплантата нужно около полугода.

Еще одна их интересная особенность — материал может быть пористым. Не сразу, не быстро, но спустя какое-то время костная ткань человека заполняет микропоры в импланте, полностью с ним срастаясь, что исключает шатание, смещение и отторжение.

Основные материалы цилиндрических имплантатов

В основе каждого такого импланта — металл титан, который признан наиболее подходящим для вживления в организм человека и широко применяется в имплантологии. А вот поверхностное покрытие цилиндрического дентального имплантата может быть не только чисто титановым, но и титан-плазменным, или же с напылением гидроксилаппатитом. Иногда применяют алюмооксидную керамику. Поверхность этих имплантов делают текстурированной или покрывают биоактивным напылением — также для лучшего сращивания с тканями пациента.

На сегодняшний день ведутся разработки новых материалов и технологий, позволяющих еще больше улучшить свойства дентальных корневидных имплантатов обоих типов, а в клинике VivaDent — процедуры по их установке.