Имплантация зубов: как после нее заживают дёсны?

Когда в дёсны вводится дентальный имплантат, то далее необходим восстановительный период — мягкие ткани десен должны зажить после рассечения и сжиться с инородным телом, то есть штифтом и абатментом. На это нужно время: мгновенно зажить десна не может.

Что происходит с тканями десны в процессе имплантации?

Импланты бывают разные: подкостные вводятся в челюстную кость, надкостные — в мягкие ткани челюсти. Иногда для имплантации используют лунку удаленного зуба, но в ряде случаев бывает необходимо искусственное углубление лунки или полное рассечение десны с наружной стороны — это выполняется либо скальпелем, либо лазером.

После рассечения на деснах выполняются хирургические швы, которые удерживают ткани до их полного срастания.

В некоторых случаях уже после установки имплантата отдельно проводят десневую пластику — тогда заживление происходит на несколько недель дольше.

Как происходит заживление,
какие последствия операции считаются нормальными?

Стóит оговориться сразу, что регенерацией мягких тканей процесс интеграции импланта не заканчивается — должен произойти остеогенез, то есть срастание кости с имплантатом. На полное восстановление и кости, и мягких тканей требуется около полугода, начиная со дня установки штифта — даже при поэтапной процедуре этого обычно хватает. Но в клинике «ВиваДент» пациентов предупреждают о том, что скорость заживления бывает разной у разных людей — есть счастливчики, у которых уже через три месяца не заметно никаких последствий вмешательства, но есть те пациенты, которым действительно нужно полгода или чуть больше для полного восстановления.

В первые часы после операции пациент ощущает онемение — это остаточные явления обезболивания. Затем появляется слабая боль — так как рассеченные ткани не могут не болеть после прекращения действия анестетика, и это нормально. Характер боли пациенты описывают как «пульсирующий» или «дергающий», и распространяются эти ощущения на область челюсти вокруг лунки имплантированного зуба. Но терпеть их вовсе не обязательно — стоматолог порекомендует, какие обезболивающие препараты можно употреблять, чтобы справиться с болевыми ощущениями. Как правило, болезненность проходит в течение четырех-пяти дней после вмешательства.

В течение первой недели возможно также ощущение зуда в десне — и его относят к нормальным явлениям при регенерации тканей.

Через месяц после имплантации пациент перестает испытывать какие-либо болезненные или дискомфортные ощущения полностью — так как поверхность десны и место ее стыковки с абатментом заживает.

Кровотечение из десны должно прекратиться в течение первых суток (и то, речь не о непрекращающихся струйках крови, а о каплях), далее на протяжении нескольких дней еще не исключено появление небольшого количества крови или экссудата.

Также в первые пять дней допустимым считается легкое повышение температуры и наличие небольшой припухлости десны в области вмешательства. Иногда припухают также дёсны соседних зубов — это тоже нормально, если не длится дольше нескольких суток.

Если на дёсны были наложены швы, то пациент должен приходить на осмотр еженедельно или чаще (как скажет врач), а снятие швов будет осуществлено спустя 3-4 недели после того, как десна была зашита.

Уход за деснами и прием медикаментов после оперативного вмешательства

Чтобы заживлению ничего не мешало и процесс этот происходил как можно быстрее, стоматологи рекомендуют соблюдать некоторые правила послеоперационного ухода за ротовой полостью. В основном, эти правила касаются приемов пищи.

  • Первые несколько часов после операции вообще нельзя принимать какую-либо пищу, даже мягкую или жидкую. Пить разрешается через соломинку. Но, как правило, пациентам и самим не хочется особо налегать на еду — так как может еще ощущаться наркоз, а сразу после того, как наркоз перестанет действовать, могут появиться вполне закономерные болезненные ощущения, мешающие приему пищи.
  • В первые недели после установки импланта рекомендуется воздержаться от твердой, крохкой, а также липкой пищи — сухарей, орехов (в т. ч. в составе конфет и шоколадок), ирисок, козинаков, жесткого мяса и т. п.
  • Также следует воздерживаться от продуктов и блюд с повышенным содержанием как соли, так и сахара — соль раздражает незажившие поверхности слизистой, а сахар способствует размножению бактерий в ротовой полости и на зубах.
  • Нежелательны острые специи, чеснок, острый перец и др.
  • Горячие и очень холодные напитки также временно под запретом.
  • Откусывать и пережевывать куски пищи желательно здоровой половиной челюсти — с противоположной от прооперированной стороны.
  • В рационе должны содержаться кальцийсодержащие продукты и минеральные соли — это важно, так как организм в прямом смысле отращивает участок челюстной кости, и на это необходимы «стройматериалы».
  • Кроме этого, крайне не рекомендуется курить (причем не только табачные изделия, но и кальян, бонг и даже вейп), так как незажившая слизистая сильно раздражается из-за горячего дыма или пара.
  • Не стóит находиться в жарких помещениях, загорать на пляже, посещать баню или сауну.

Как правило, стоматолог должен порекомендовать пациенту антибиотик, так как в послеоперационный период повышен риск инфицирования. Подбирать и принимать антибиотический препарат самостоятельно, без совета с врачом, не следует, так как стоматолог должен учесть все особенности конкретного пациента и посоветовать медикамент для конкретного случая. Но и отказываться от приема назначенного антибиотика не стóит — ведь это не только «аварийное» средство в случае каких-либо осложнений, воспалений и т. п.: антибиотики позволяют избежать осложнений в принципе. Это профилактика, необходимая после операций в ротовой полости. А вот для ежедневных полосканий прописывают растворы-антисептики и ранозаживляющие препараты.

Если пациент соблюдает все предписанные правила и регулярно посещает клинику VivaDent для плановых осмотров, то имплантация пройдет без лишних проблем и осложнений!