Зубные коронки: что собой представляют и как устанавливаются
Коронка — это стоматологическое изделие, заменяющее или покрывающее ту часть зуба, которая расположена над десной. Ее установка целесообразна тогда, когда зуб разрушен более чем на две трети и его реставрация с помощью пломбировочных материалов попросту нерациональна, более того, может быть чревата серьезными последствиями, когда реставрированные «мертвые» зубы просто трескаются и трещина уходит под десну.
В подобных ситуациях единственным выходом становится удаление с последующим протезированием, в то время как под коронкой собственный зуб мог бы еще послужить.
Когда происходит значительное разрушение наддесневой части зуба? Наиболее распространенные случаи — запущенный нелеченый кариес, некорректное лечение корневых каналов, а также травмы, влекущие за собой повреждения механического характера. Столкнувшись с подобным, специалисты стоматологической клиники «ВиваДент» всегда выбирают наиболее подходящий способ восстановления зуба и рекомендуют его пациенту. И если в вашем случае это будет именно коронка, полезно заранее получить подробную информацию о ее изготовлении и установке.
Обработка зуба под коронку
Речь идет о том самом обтачивании, которого многие пациенты боятся как огня. Тем не менее, оно необходимо.
Во-первых, важно сформировать аккуратный уступ рядом с десной — именно на него «встанет» коронка своим нижним краем. Если этого не сделать, между протезом и десной останется зазор, в котором будут успешно размножаться бактерии и собираться мягкий налет.
Во-вторых, следует создать определенную форму зубной культи. Она должна быть максимально похожа по конфигурации на полноценный зуб — ведь именно на ее основании будет формироваться коронка. Чем более грамотно будет опилен «родной» зуб — тем дольше прослужит покрывающий его протез и тем удобнее будет им пользоваться.
Кстати, чаще всего коронка устанавливается на депульпированный, «мертвый» зуб. Поэтому процесс препарирования не вызывает у пациента ни малейших неприятных ощущений. В определенных случаях покрывать протезной коронкой можно и живую зубную единицу с не удаленными здоровыми нервами. В этом случае стоматологи используют анестезию — дабы не причинять пациенту неоправданных страданий.
Получение оттиска для изготовления коронки
После подготовки культи наступает время для снятия оттиска с зуба. При этом важно дождаться полного заживления десны — если она была повреждена или воспалена в результате препарирования.
Процесс снятия оттиска выглядит следующим образом:
- между зубом и десной прокладывается специальная нитка, благодаря чему десна немного отодвигается от зуба;
- все поверхности в зоне получения шаблона коронки тщательно просушиваются;
- на зуб вначале наносится жидкая масса, а затем — с помощью каппы или специальной стоматологической ложки (оттискной) — более густая;
- доктор с силой надавливает на зуб, чтобы получить максимально четкий оттиск, а затем вынимает каппу с массой из ротовой полости пациента. Оттиск готов.
Временная коронка и подбор цвета
Пока в зуботехнической лаборатории протезисты работают над изготовлением постоянного протеза, зубная культя пациента остается открытой. Вопрос о том, необходимо ли на этот период устанавливать временную коронку, — спорный. С одной стороны, это увеличивает количество визитов к стоматологу и повышает стоимость протезирования.
С другой — фактически, препарированный зуб остается беззащитным перед внешними воздействиями. Если говорить о «живом» зубе — установка временной коронки является обязательной, дабы не спровоцировать воспалительные процессы. То же самое касается и зубных единиц, находящихся в зоне улыбки, хотя здесь ведущую роль играет эстетическая составляющая — опиленные «пеньки», а особенно щели между ними и соседними зубами, выглядят не слишком привлекательно. Во всех остальных случаях можно предоставить право принимать решение самому пациенту.
Немаловажным является и подбор оттенка будущей коронки: ведь даже незначительные отличия по цвету наглядно проинформируют окружающих, что этот зуб — не ваш собственный. Подобрать цвет с помощью визуального просмотра непросто: небольшие отклонения в освещении могут существенно повлиять на цветовосприятие. Поэтому если ваш ортопед предложит вам немного пофотографироваться или выйти на улицу — не отказывайтесь: снятый с разных ракурсов с использованием профессиональной техники или увиденный при естественном дневном освещении зубной ряд покажет более адекватную картину в части подбора оттенка.
Завершение процесса — установка и цементировка
Наконец, коронка готова, и вы приходите на последний прием. Первым делом необходимо снять временную коронку, если она использовалась, зачистить зубную культю от остатков цемента и обработать ее пескоструем для придания поверхностям небольшой шероховатости.
После этого коронка примеряется на зуб. Важно, чтобы у пациента сохранился нормальный комфортный прикус и не было ощущения «распирания», давления на соседние зубы. Если отклонения от нормы незначительны — стоматолог-ортопед может произвести небольшую коррекцию протеза непосредственно на своем рабочем месте.
После того, как посадка коронки признана идеальной, она фиксируется с помощью стоматологического цемента. Его остатки и излишки тщательно удаляются. Весь процесс фиксации занимает несколько минут и еще полтора-два часа потребуется для полного застывания раствора. По истечении этого времени вы сможете пользоваться своим обновленным, прочным и надежным зубом с полной его нагрузкой.