Стоматологические пломбы: основные виды и материалы для них
Какие бывают стоматологические пломбы?
Требования, предъявляемые к пломбирующим материалам для зубов, очевидны — они должны быть прочными, плотно прилегать к окружающей эмали зуба и крепиться за нее, желательно быстро отвердевать, не менять оттенок, не вступать в реакцию с жидкостями и пищей и не быть токсичными для человека. На современном этапе развития стоматологии изобретено и применяется несколько типов материалов для пломбирования, из которых немногие, но всё же практически идеально соответствуют всем перечисленным требованиям.
Материалы для временного пломбирования
Временная пломба — та, что должна закрывать рассверленное отверстие в зубной единице на период его лечения. К ней, разумеется, требования по прочности и эстетичности намного ниже — ведь она должна находиться в зубе всего несколько дней, максимум около недели.
Чаще всего в качестве материала для временной «затычки» берут искусственный дентин — для ее получения особый порошок замешивают с водой, и получившаяся смесь затвердевает от соприкосновения с воздухом. Прилегание такой пломбы к краям «дырки» в зубе неплотное, а твердость низкая — поэтому временную пломбу несложно удалить через несколько дней ношения с помощью стоматологических инструментов (без сверления).
Из чего делают современные постоянные пломбы?
Понятно, что пломбу можно считать тем лучше, чем дольше она сможет занимать отведенное ей место. Но кроме долговечности, у каждого материала есть свои дополнительные плюсы и минусы.
Пломбы из стоматологического цемента
Цементами в стоматологии называют смеси, которые замешиваются на жидкой основе. Более дешевы фосфатцементы, но лучшим качеством и стойкостью к истиранию характеризуются стеклоиономерные стоматологические цементы. Хотя даже вторую разновидность используют не так уж часто, поскольку и стеклоиномерные пломбы не особо устойчивы и значительно уступают фотополимерам по прочности.
Еще один минус цементов — их существенное отличие по оттенку от натурального цвета зубной эмали.
Пломбы из металлического сплава
Сплав, который годится для зубов — это амальгама. В состав амальгамы входит серебро, ртуть и еще некоторые металлы — но не пугайтесь: ртути настолько мало, что причинить вред организму в таком количестве она не может. Очевидное преимущество металлических пломб — это их высочайшая прочность и незаурядная износостойкость: если сам зуб не продолжил разрушаться после установки такой пломбы, то она может держаться хоть всю жизнь!
А вот к минусам относится сомнительная эстетичность — металлический блеск на зубах весьма приметен, особенно если пломбы стоят с фасадной стороны в зоне улыбки. Кроме того, металл расширяется и сужается под воздействием низких и высоких температур не так, как настоящий зуб, — поэтому есть риск появления микротрещин в зубе с такой пломбой. Еще один недостаток относится к процессу установки — на застывание уходит 2-3 часа. Вот почему в наше время металл для пломбирования используется весьма редко.
Пломбы из специальной пластмассы
Пластмассовые пломбы хорошо смотрятся — и по фактуре, и по цвету они могут идеально воссоздавать натуральную эмаль. При этом они достаточно прочны и долговечны.
Но и тут не без проблемных моментов. Акриловые полимеры имеют пористую структуру — под ними может спокойно развиться вторичный кариес. Кроме того, они несколько токсичны и иногда могут приводить к пульпиту у пациентов.
Фотополимерные пломбы
На нынешний день именно фотополимеры считаются лучшими и имеющими меньше всего недостатков. Это материал, который затвердевает за считанные секунды под воздействием ультрафиолета — а до этого остается пластичным и поддающимся коррекции. То есть стоматолог может без лишней спешки нанести материал и сформировать естественный рельеф на восстанавливаемом участке зуба, а затем просто посветить на пломбу специальной лампой — и материал станет твердым.
Цветовая гамма фотополимеров многообразна и позволяет идеально подобрать оттенок для каждого пациента. Также они не токсичны. Кроме этого, фотополимерные пломбы достаточно тверды и хорошо держатся в зубах — они могут стоять годами и даже десятилетиями.
Все виды пломбирования с применением лучших современных пломбирующих материалов осуществляются в клинике «ВиваДент», приходите — и Вы непременно в этом убедитесь!