Чем отличается металлокерамика в качестве зубного протеза?

Металлокерамические коронки на зубы — весьма распространенное решение в стоматологии. Их можно назвать «масс-маркетным» продуктом в сфере протезирования, потому что они доступны по стоимости большинству пациентов, весьма неплохи эстетически и показывают достаточно хорошие результаты по прочности, долговечности и другим параметрам. Чем еще выгодно отличается металлокерамика, стóит узнать более подробно.

Как устроена коронка из металлокерамики?

Внутренняя часть протеза — это основа из металлического сплава (обычно так называемого «медицинского», содержащего никель, хром, кобальт, в редких случаях платину, золото либо палладий). На эту основу послойно наносится светлая керамика, фактурой и оттенком имитирующая эмаль зуба.

Когда возникает вопрос, металлокерамика или керамика — что лучше, то стоматологи обычно советуют металлокерамику: именно из-за надежности металлической основы.

Чем отличается металлокерамика от прочих материалов для коронок?

Металлокерамическая коронка имеет много существенных плюсов.

• Прочность, которая позволяет устанавливать такую коронку на место любой зубной единицы в зубном ряду, даже если речь о жевательном зубе. Это, кстати, то, чем металлокерамика лучше керамики, — ведь основа из металла делает протез прочнее и устойчивее к истиранию при длительной эксплуатации.
• Возможность подобрать нужный оттенок поверхностного слоя протеза. Причем оттенок этот не изменится на протяжении всего времени службы коронки, даже если человек курит или любит пить кофе.
• Металлокерамика не выделяет токсичных или других веществ, да и вообще никак не может повлиять на организм человека (это называют биологической совместимостью).
• С помощью этого материала можно очень тщательно воссоздать ту форму, которую должен иметь данный зуб от природы.
• Правильно сделанный металлокерамический протез довольно быстро становится для пациента привычным и не вызывающим какого-либо дискомфорта — так как по весу и фактуре такие коронки несущественно отличимые от собственных зубов.
• Если по каким-либо причинам происходит скол керамической поверхности, то его можно реставрировать пломбой, а не менять коронку целиком.

Но есть и те особенности, которые должен учитывать стоматолог, рекомендуя пациенту металлокерамику. Неправильно было бы назвать это минусами, поскольку это именно особенности материала, которые могут не создавать никаких проблем при условии квалифицированного подхода к протезированию.

• Металлокерамический зуб имеет более плотную, непроницаемую для света фактуру — и это может быть заметно, если коронка единичная и стоит в зоне улыбки рядом с естественными зубами. Но если речь о мосте или о коронках вне зоны улыбки, то это различие становится либо незаметным визуально, либо несущественным.
• Прочность к истиранию может создавать проблему для зуба-антагониста — то есть естественный зуб в противоположном зубном ряду, имея меньшую прочность эмали, может пострадать. Но о реальном вреде зубам-антагонистам речь может идти разве что при бруксизме или неправильном прикусе (при более тесном окклюзионном контакте).
• Если под коронкой сохраняется культя зуба, то она нуждается в обточке. Что, впрочем, само по себе не несет проблем и, напротив, увеличивает плотность прилегания коронки.

Конечно же, пациентов интересует, как долго может стоять во рту металлокерамика. Срок службы, который, условно считается гарантийным для таких протезов, — от 7 до 15 лет. Но стоматологи клиники «ВиваДент» для своих пациентов не делают секрета из того факта, что каких-либо точных гарантийных сроков в отношении дентальных коронок не может быть вообще. С одной стороны, бывает так, что с коронкой ничего не происходит и дольше пятнадцати лет — а если она не повреждена, то никакой необходимости ее менять не возникает. С другой стороны, срок службы металлокерамики может оказаться и меньше семи лет — например, если появятся трещины на керамическом покрытии из-за какого-либо механического воздействия, или если остатки зуба под коронкой будут поражены вторичным кариесом. Вот почему важно рассказать также об уходе за такими коронками, так как правильное отношение к ним, естественно, увеличивает длительность их службы.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Пациенты, которым был установлен протез из данного материала, должны знать, как правильно ухаживать за металлокерамикой. Уход за несъемным протезом, разумеется, осуществляется в ротовой полости — и, на самом деле, нет никаких особых хитростей, чем чистить металлокерамику. Вполне достаточно того ухода, который нужен и «родным» зубам, и коронкам. Это:

• чистка зубов — дважды в сутки, утром и вечером, либо же по необходимости (например, после приема сладкой липкой пищи). Правда, есть одно замечание к зубной пасте, с помощью которой предлагается чистить металлокерамику, — она не должна содержать в себе абразивные частички, так как при регулярном использовании такой пасты может измениться фактура керамического покрытия;
• использование флосса или зубочистки — каждый раз после еды;
• полоскание ирригатором с дезинфицирующим раствором (конкретный состав должен подсказать стоматолог) — несколько раз на неделю.

Также следует беречь искусственные зубы из металлокерамики от ударов, накусываний твердых объектов (скажем, скорлупы), и прочих механических воздействий — металлокерамическому протезу это все может навредить так же, как и живому зубу.