Эрозия зубной эмали
Эрозия зубной эмали, наряду с клиновидным дефектом и гипоплазией (а также аплазией), относят к патологиям некариозного происхождения. Рассматриваемое в этой статье заболевание – это патология, при которой происходит убывание твёрдых тканей зуба (эмали, иногда дентина).
Эрозия эмали связана с деминерализацией, происходящей в тканях зуба. Этот процесс протекает постепенно; таким образом, заболевание на ранних стадиях редко начинает беспокоить пациента, поскольку визуально повреждение эмали слабо выдаёт себя. Позже, по мере прогрессирования эрозии, на зубах появляются пятна и изменяется состояние поверхности зуба – образуются дефекты овальной (либо округлой) или неправильной формы.
В зависимости от того, насколько сильно прогрессировало заболевание, выделяют три степени:
- Если эрозия затронула только поверхностный слой эмали, констатируют появление первой степени.
- Поражение эмали на всю толщину свидетельствует о развитии второй степени.
- Третью степень диагностируют в тех случаях, когда эрозии подвержена не только вся эмаль, но и дентинная ткань зуба.
Когда эмаль зуба получает достаточный уровень повреждения, со стороны пациента могут появиться жалобы на повышенную чувствительность зубов: зубы болезненно реагируют на холодное и горячее, на сладкое или кислое. Дискомфорт может быть вызван и механическим воздействием (например, зубной щёткой).
Стоматологам известно, что эрозия эмали связана с деминерализацией, но точные причины появления всей этой «патологической цепочки» не выяснены.
Есть ряд теорий, рассматривающих обстоятельства, свойственные появлению данной патологии как вероятные причины её развития:
Особенности рациона
Например, при соблюдении вегетарианской диеты или сыроедении фрукты становятся очень большим компонентом питания. Разумеется, фрукты и содержащиеся в них витамины сами по себе полезны; но кислоты, воздействующие на эмаль зубов при употреблении фруктов (в основном цитрусовых), могут спровоцировать эрозию.
Данное обстоятельство актуально и для употребления соков.
Злоупотребление газированными напитками также может негативно отразиться на состоянии зубной эмали и привести к эрозии.
Абразивное истончение эмали
Чаще всего сюда включают неверно подобранную зубную щётку или частое применение (либо применение вне врачебных показаний) отбеливающих зубных паст. Такие пасты обладают абразивным эффектом, что может отразиться на состоянии эмали зубов.
Эндокринные/гормонально-метаболические нарушения
В этот пункт входят различные заболевания, влияющие на качество обмена веществ.
Такие нарушения, как следствие, могут привести к эрозийному убыванию эмали.
Лечение эррозии
Реминерализация. Если заболевание не прогрессировало дальше поверхностной формы, должный эффект может иметь устранение вероятной причины патологии и курс реминерализирующей терапии. Приходится отметить, что очень редко начинается лечение заболевания на ранней стадии. Если пациент не имеет привычки регулярно проходить осмотр у стоматолога, самостоятельно обнаружить проблему в виде эрозии эмали ему вряд ли удастся (болезнь, как уже упоминалось выше, имеет неявные визуальные проявления и не сопровождается выраженными болевыми сигналами).
Установка пломбы или протезирование. Когда патология достигла второй или третьей степени, курс реминерализации уже не будет эффективен.
Выбор в пользу одного или другого метода (пломба или протез) будет сделан врачом в зависимости от характера и уровня повреждений, которым была подвергнута эмаль. В тех случаях, когда требуется ортопедическое лечение, могут быть использованы виниры или искусственные коронки.